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🔴 Gravité Grave Urgence médicale Institut Pasteur

Embolie gazeuse

Entrée d'air dans la circulation.

Embolie gazeuse
Image illustrative — Embolie gazeuse

Images illustratives

Système cardiovasculaire Système cardiovasculaire
Système respiratoire Système respiratoire
Système musculosquelettique Système musculosquelettique
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Dyspnée brutale
  • cyanose
  • collapsus
  • arrêt cardiaque

Causes

  • Cathéter veineux central
  • chirurgie
  • plongée

Complications

  • Ischémie cérébrale/cardiaque
  • décès

Traitement

  • Position Trendelenburg
  • aspiration air
  • OHB

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Trendelenburg + DLG
Aspiration air par cathéter central
O2 100%
OHB si disponible
Réanimation si ACR

Interprétation des examens

Scanner: Interpréter avec le contexte clinique
Rechercher collections, masses, épanchements, pneumopéritoine
Gazométrie: pH 7.35-7.45
PaO2>80mmHg
PaCO2 35-45mmHg
Acidose si pH<7.35
Alcalose si pH>7.45

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu (scope, SpO2, PA)
Pose VVP x2 gros calibre, bilan sanguin urgent, groupage si hémorragie
Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée: constantes/4h, diurèse horaire si critique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Thrombose veineuse profonde 🔴 Quadriplégie 🔴 Clostridium difficile récidivant 🔴 Rage 🔴 Stevens-Johnson 🔴 Mucoviscidose
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH