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🟠 Gravité Moyenne Urgence médicale MedlinePlus / NIH

Panaris

Infection doigt, urgence chirurgicale si profond.

Panaris
Image illustrative — Panaris

Images illustratives

Fièvre et inflammation Fièvre et inflammation
Système musculosquelettique Système musculosquelettique
🟠 Gravité
MOYENNE

Symptômes

  • Douleur pulsatile doigt
  • rougeur
  • tuméfaction
  • fièvre possible

Causes

  • S. aureus
  • piqûre
  • arrachement envie

Complications

  • Extension gaine (phlegmon)
  • ostéite
  • nécrose

Traitement

  • Incision drainage si collection
  • ATB si cellulite

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Stade inflammatoire: Bains antiseptiques x3/j + Pristinamycine 1g x3/j
Collection: Excision chirurgicale + ATB
Phlegmon gaine: Chirurgie URGENTE + Oxacilline IV

Interprétation des examens

Radiographie: Interpréter systématiquement (ABCDE)
Rechercher opacités, épanchements, cardiomégalie, pneumothorax

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu (scope, SpO2, PA)
Pose VVP x2 gros calibre, bilan sanguin urgent, groupage si hémorragie
Hospitalisation courte durée ou surveillance ambulatoire selon évolution
Réévaluation clinique à 48-72h, adaptation thérapeutique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🟠 Communication interauriculaire 🟠 Discopathie dégénérative 🟠 Anémie des maladies chroniques 🟠 Métrorragies fonctionnelles 🟠 Neuropathie périphérique 🟠 Ostéoporose
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH