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🔴 Gravité Grave Institut Pasteur

Cœur pulmonaire chronique

Hypertrophie et dilatation du ventricule droit secondaires à une pathologie respiratoire chronique.

Cœur pulmonaire chronique
Image illustrative — Cœur pulmonaire chronique

Images illustratives

Système cardiovasculaire Système cardiovasculaire
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Dyspnée
  • œdèmes des membres inférieurs
  • turgescence jugulaire
  • cyanose

Causes

  • BPCO évoluée
  • fibrose pulmonaire
  • hypertension artérielle pulmonaire chronique

Complications

  • Insuffisance cardiaque droite terminale
  • décès

Traitement

  • Oxygénothérapie de longue durée
  • traitement de la pathologie respiratoire sous-jacente
  • diurétiques

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Oxygénothérapie de longue durée, traitement de la pathologie respiratoire sous-jacente, diurétiques

Interprétation des examens

ECG: Rechercher signes d'ischémie (sus/sous-décalage ST), troubles du rythme
Troponine: Élévation = souffrance myocardique

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation en service spécialisé selon gravité
Surveillance rapprochée des constantes
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Infection à Clostridium difficile 🔴 Maladie de Duchenne 🔴 Carcinome épidermoïde cutané 🔴 Appendicite aiguë 🔴 Abcès amibien du foie 🔴 Électrisation
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH