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🔴 Gravité Grave Urgence médicale MedlinePlus / NIH

Détresse respiratoire aiguë du nouveau-né

Insuffisance respiratoire néonatale liée à un déficit en surfactant pulmonaire.

Consultez en urgence si…

Cette maladie est classée urgence médicale. En cas d'aggravation rapide, de troubles de conscience, de difficulté à respirer ou de forte fièvre persistante : rendez-vous immédiatement dans la structure de santé la plus proche ou appelez le 1515 (SAMU Sénégal).

Détresse respiratoire aiguë du nouveau-né
Image illustrative — Détresse respiratoire aiguë du nouveau-né

Images illustratives

Système respiratoire Système respiratoire
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Polypnée
  • geignement expiratoire
  • tirage
  • cyanose dès les premières heures de vie

Causes

  • Prématurité
  • déficit en surfactant
  • diabète maternel

Complications

  • Hypoxie sévère
  • hémorragie intraventriculaire
  • décès

Traitement

  • Surfactant exogène
  • ventilation assistée
  • corticothérapie anténatale préventive

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Surfactant exogène, ventilation assistée, corticothérapie anténatale préventive

Interprétation des examens

Gazométrie: pH 7.35-7.45
PaO2>80mmHg
PaCO2 35-45mmHg
Acidose si pH<7.35
Radiographie: rechercher opacités, épanchements, pneumothorax

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu (scope, SpO2, PA)
Pose VVP x2 gros calibre, bilan sanguin urgent
Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Placenta praevia 🔴 Hyperthermie maligne 🔴 Carcinome hépatocellulaire 🔴 Tuberculose pulmonaire 🔴 Syndrome néphrotique 🔴 Atrésie de l'œsophage
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH