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🔴 Gravité Grave Urgence médicale MedlinePlus / NIH

Pneumothorax spontané

Présence d'air dans la cavité pleurale entraînant un collapsus pulmonaire partiel ou total.

Consultez en urgence si…

Cette maladie est classée urgence médicale. En cas d'aggravation rapide, de troubles de conscience, de difficulté à respirer ou de forte fièvre persistante : rendez-vous immédiatement dans la structure de santé la plus proche ou appelez le 1515 (SAMU Sénégal).

Pneumothorax spontané
Image illustrative — Pneumothorax spontané

Images illustratives

Système respiratoire Système respiratoire
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Douleur thoracique brutale
  • dyspnée
  • diminution du murmure vésiculaire unilatéral

Causes

  • Rupture de bulles sous-pleurales
  • sujet jeune longiligne
  • BPCO

Complications

  • Pneumothorax compressif (suffocant)
  • insuffisance respiratoire

Traitement

  • Exsufflation
  • drainage thoracique si volumineux
  • chirurgie si récidive

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Exsufflation, drainage thoracique si volumineux, chirurgie si récidive

Interprétation des examens

Gazométrie: pH 7.35-7.45
PaO2>80mmHg
PaCO2 35-45mmHg
Acidose si pH<7.35
Radiographie: rechercher opacités, épanchements, pneumothorax

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu (scope, SpO2, PA)
Pose VVP x2 gros calibre, bilan sanguin urgent
Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Pyélonéphrite xanthogranulomateuse 🔴 VIH/SIDA 🔴 Traumatisme thoracique fermé 🔴 Hépatite B 🔴 Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) 🔴 Cardiomyopathie du péripartum
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH