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🔴 Gravité Grave Urgence médicale OpenFDA

Infarctus du myocarde

Nécrose du muscle cardiaque par obstruction coronaire.

Infarctus du myocarde
Image illustrative — Infarctus du myocarde

Images illustratives

Système cardiovasculaire Système cardiovasculaire
Système respiratoire Système respiratoire
Système musculosquelettique Système musculosquelettique
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Douleur thoracique constrictive irradiant bras gauche/mâchoire
  • sueurs
  • dyspnée

Causes

  • Athérosclérose coronaire
  • tabac
  • diabète
  • dyslipidémie

Complications

  • Insuffisance cardiaque
  • arythmie
  • choc cardiogénique
  • décès

Traitement

  • Angioplastie/stent en urgence
  • aspirine+clopidogrel
  • thrombolyse

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

SAMU (1515): Aspirine 250mg IV + Clopidogrel 600mg + Héparine + Morphine
Angioplastie primaire <120min
ou Thrombolyse (Ténectéplase) si délai >120min

Interprétation des examens

ECG: Rythme sinusal normal 60-100/min
Rechercher sus/sous-décalage ST, ondes Q, troubles conduction, hypertrophie
Échographie: Examen opérateur-dépendant
Rechercher collections, masses, dilatations, flux Doppler anormaux

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu (scope, SpO2, PA)
Pose VVP x2 gros calibre, bilan sanguin urgent, groupage si hémorragie
Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée: constantes/4h, diurèse horaire si critique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Décollement de rétine 🔴 Hépatite D 🔴 Anévrisme cérébral 🔴 Blastomycose 🔴 Diabète néonatal 🔴 Syndrome hémolytique urémique
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH