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🔴 Gravité Grave MedlinePlus / NIH

Insuffisance cardiaque

Incapacité du cœur à assurer un débit sanguin suffisant.

Insuffisance cardiaque
Image illustrative — Insuffisance cardiaque

Images illustratives

Système cardiovasculaire Système cardiovasculaire
Système respiratoire Système respiratoire
Système musculosquelettique Système musculosquelettique
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Dyspnée d'effort puis repos
  • œdèmes MI
  • orthopnée
  • fatigue
  • prise de poids

Causes

  • HTA
  • post-infarctus
  • valvulopathie
  • cardiomyopathie

Complications

  • OAP
  • choc cardiogénique
  • arythmie
  • insuffisance rénale

Traitement

  • IEC+bêtabloquant+diurétique+antialdostérone

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

IEC (Ramipril 2.5-10mg/j) + Bêtabloquant (Bisoprolol 1.25→10mg/j) + Furosémide 40-80mg/j + Spironolactone 25mg/j
ARNI si FEVG<35%

Interprétation des examens

ECG: Rythme sinusal normal 60-100/min
Rechercher sus/sous-décalage ST, ondes Q, troubles conduction, hypertrophie
Radiographie: Interpréter systématiquement (ABCDE)
Rechercher opacités, épanchements, cardiomégalie, pneumothorax
Échographie: Examen opérateur-dépendant
Rechercher collections, masses, dilatations, flux Doppler anormaux

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée: constantes/4h, diurèse horaire si critique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Thrombose veineuse cérébrale 🔴 Tétralogie de Fallot 🔴 Quadriplégie 🔴 Abcès thyroïdien 🔴 Tumeur de Wilms 🔴 Fibrose rétropéritonéale
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH