🔴 Gravité Grave Urgence médicale Institut Pasteur

Volvulus du grêle

Torsion intestin grêle sur son méso.

Image illustrative — Volvulus du grêle

Images illustratives

Examen médical

🔴 Gravité

GRAVE

Symptômes

Douleur abdominale aiguë
vomissements
arrêt transit

Causes

Bride post-opératoire
malrotation
hernie interne

Complications

Nécrose intestinale
grêle court
décès

Traitement

Chirurgie urgente détorsion/résection

Diagnostic différentiel

Occlusion sur bride sans volvulus
hernie étranglée
infarctus mésentérique

Examens paracliniques

Scanner abdominal (signe du tourbillon mésentérique
souffrance grêle)

Protocole médicamenteux

Chirurgie urgente: Détorsion + évaluation viabilité

Résection si nécrose

Adhésiolyse

Second look 24-48h si doute

Nutrition parentérale

Interprétation des examens

Scanner: Collections, masses, épanchements

Prise en charge hospitalière

Urgences, ABCDE, monitoring

Hospitalisation spécialisée/réa

Éducation thérapeutique

Prévention récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte

Posologies mg/kg; Paracétamol 15mg/kg/6h; PAS aspirine

Posologies poids; Sirop/dispersibles; Paracétamol 15mg/kg/6h

Posologies standard; Adapter si IR/IH; Sujet âgé réduire 25-50%

Maladies associées

🔴 Endométrite post-partum 🔴 Obésité morbide 🔴 Tumeur carcinoïde digestive 🔴 Syndrome de Reye 🔴 Noyade 🔴 Cardiomyopathie du péripartum

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