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🔴 Gravité Grave Institut Pasteur

Glaucome

Neuropathie optique avec élévation pression intraoculaire.

Glaucome
Image illustrative — Glaucome

Images illustratives

Système oculaire Système oculaire
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Longtemps asymptomatique
  • perte progressive champ visuel
  • cécité

Causes

  • Hypertonie oculaire
  • angle ouvert ou fermé
  • âge

Complications

  • Cécité irréversible
  • glaucome aigu (urgence)

Traitement

  • Collyres hypotonisants
  • laser
  • chirurgie

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Collyres: Latanoprost 0.005% 1gtte/j soir + Timolol 0.5% 1gtte x2/j
Glaucome aigu: Acétazolamide 500mg IV + Pilocarpine 2% + Timolol
Chirurgie: Trabéculectomie

Interprétation des examens

Interpréter les résultats en corrélation avec la clinique
Valeurs normales à vérifier selon les normes du laboratoire
Répéter les examens si résultats discordants avec la clinique

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée: constantes/4h, diurèse horaire si critique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives
Évaluation pré-opératoire: consultation anesthésie, bilan pré-op, jeûne

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Angiopathie amyloïde cérébrale 🔴 Abcès pulmonaire anaérobie 🔴 Endocardite rhumatismale 🔴 Cancer du poumon 🔴 Intoxication médicamenteuse 🔴 Craniopharyngiome
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH