🔴 Gravité Grave Urgence médicale OMS / WHO

Syndrome cave supérieur

Obstruction veine cave supérieure.

Image illustrative — Syndrome cave supérieur

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Examen médical

🔴 Gravité

GRAVE

Symptômes

Œdème visage/cou/MS
turgescence jugulaire
circulation collatérale
cyanose

Causes

Cancer poumon
lymphome
thrombose cathéter

Complications

Œdème cérébral
détresse respiratoire

Traitement

Corticoïdes
radiothérapie urgente
stent endovasculaire

Diagnostic différentiel

Péricardite constrictive
IC droite
tumeur médiastinale bénigne

Examens paracliniques

Scanner thoracique injecté (thrombose VCS
masse)
phlébographie
biopsie tumeur

Protocole médicamenteux

Dexaméthasone 4mg x4/j IV

Stent endovasculaire VCS (soulagement rapide)

Radiothérapie urgente si cancer radiosensible

Chimiothérapie si lymphome

Anticoagulation si thrombose

Interprétation des examens

Scanner: Collections, masses, épanchements

Prise en charge hospitalière

Urgences, ABCDE, monitoring

Hospitalisation spécialisée/réa

Éducation thérapeutique

Prévention récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte

Posologies mg/kg; Paracétamol 15mg/kg/6h; PAS aspirine

Posologies poids; Sirop/dispersibles; Paracétamol 15mg/kg/6h

Posologies standard; Adapter si IR/IH; Sujet âgé réduire 25-50%

Maladies associées

🔴 Polymyosite 🔴 Maladie de Behçet 🔴 Péricardite constrictive 🔴 Myocardite 🔴 Grossesse extra-utérine 🔴 Contusion cérébrale

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