🔴 Gravité Grave Urgence médicale MedlinePlus / NIH

Sarcome d'Ewing

Tumeur osseuse maligne enfant/adolescent.

Image illustrative — Sarcome d'Ewing

Images illustratives

Examen médical

🔴 Gravité

GRAVE

Symptômes

Douleur osseuse progressive
tuméfaction
fièvre
fracture pathologique

Causes

Translocation t(11
22)
cellules neuroectodermiques

Complications

Métastases pulmonaires/osseuses
récidive

Traitement

Chimiothérapie + chirurgie/radiothérapie

Diagnostic différentiel

Ostéomyélite
ostéosarcome
lymphome osseux
granulome éosinophile

Examens paracliniques

Radio (aspect en pelure d'oignon)
IRM locale
biopsie (petites cellules rondes)
scanner/TEP extension
biologie moléculaire

Protocole médicamenteux

Chimiothérapie néoadjuvante: VDC/IE alternés (Vincristine+Doxorubicine+Cyclophosphamide / Ifosfamide+Étoposide) 6 cycles

Chirurgie conservatrice ou radiothérapie

Chimio adjuvante

Interprétation des examens

Scanner: Rechercher collections, masses, épanchements

IRM: Meilleure résolution tissulaire

Séquences T1/T2 selon indication

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu

Hospitalisation service spécialisé ou réanimation

Surveillance rapprochée

Éducation thérapeutique patient et entourage

Prévention récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte

Posologies mg/kg strictes; Paracétamol 15mg/kg/6h max; PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute

Posologies adaptées poids; Formes sirop/dispersibles; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h

Posologies standard; Vérifier interactions; Adapter si IR/IH; Sujet âgé: réduire 25-50%

Maladies associées

🔴 Méningite à pneumocoque 🔴 Phéochromocytome malin 🔴 Péritonite aiguë 🔴 Acromégalie 🔴 Cancer du larynx 🔴 Charbon

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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH