Retour Cirrhose hépatique GestuKay
🔴 Gravité Grave MedlinePlus / NIH

Cirrhose hépatique

Destruction irréversible du foie avec fibrose.

Cirrhose hépatique
Image illustrative — Cirrhose hépatique

Images illustratives

Système musculosquelettique Système musculosquelettique
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Fatigue
  • ictère
  • ascite
  • angiomes stellaires
  • érythème palmaire

Causes

  • Alcool (70%)
  • hépatite B/C
  • NASH
  • auto-immune

Complications

  • Hémorragie variqueuse
  • ascite
  • encéphalopathie
  • CHC
  • décès

Traitement

  • Arrêt alcool
  • traitement cause
  • diurétiques
  • transplantation

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Arrêt alcool total
Ascite: Spironolactone 75→400mg/j ± Furosémide 40→160mg/j
Encéphalopathie: Lactulose 30ml x3/j + Rifaximine 550mg x2/j
Varices: Propranolol 40-160mg/j

Interprétation des examens

Bilan hépatique: ALAT/ASAT >3N = cytolyse
GGT/PAL élevées = cholestase
TP<70% = insuffisance hépatique
Scanner: Interpréter avec le contexte clinique
Rechercher collections, masses, épanchements, pneumopéritoine
Échographie: Examen opérateur-dépendant
Rechercher collections, masses, dilatations, flux Doppler anormaux

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée: constantes/4h, diurèse horaire si critique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Fibrose kystique pancréas 🔴 Angio-œdème héréditaire 🔴 Thrombocytopénie induite par héparine 🔴 Coqueluche 🔴 Myasthénie 🔴 Insuffisance rénale aiguë
Exporter PDF Encyclopédie Retour
⚠️ ⚠️ GestuKay est une application informative et ne remplace pas un avis médical professionnel. Consultez toujours un médecin qualifié pour tout problème de santé.
GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH