🔴 Gravité Grave Urgence médicale MedlinePlus / NIH

Infection urinaire nourrisson

IU fébrile du nourrisson, urgence.

Image illustrative — Infection urinaire nourrisson

Images illustratives

Examen médical

🔴 Gravité

GRAVE

Symptômes

Fièvre isolée
irritabilité
refus biberons
vomissements

Causes

E. coli
reflux vésico-urétéral
malformation

Complications

Cicatrices rénales
HTA
IRC

Traitement

Antibiothérapie IV puis relais oral

Diagnostic différentiel

Méningite
pneumonie
gastro-entérite
Kawasaki

Examens paracliniques

BU/ECBU (prélèvement propre)
NFS/CRP/PCT
échographie rénale
cystographie à distance

Protocole médicamenteux

<3 mois: Ceftriaxone 50mg/kg/j IV 3j puis Amoxicilline-clavulanate PO 10j total

>3 mois non sévère: Amoxicilline-clavulanate 80mg/kg/j PO

Cystographie si <1 an ou PNA récidivante

Interprétation des examens

NFS: Hb<12 femme/<13 homme = anémie

GB>10000 = infection

Plaq<150000 = thrombopénie

CRP>5 = inflammation

>100 = infection bactérienne probable

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu

Hospitalisation service spécialisé ou réanimation

Surveillance rapprochée

Éducation thérapeutique patient et entourage

Prévention récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte

Posologies mg/kg strictes; Paracétamol 15mg/kg/6h max; PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute

Posologies adaptées poids; Formes sirop/dispersibles; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h

Posologies standard; Vérifier interactions; Adapter si IR/IH; Sujet âgé: réduire 25-50%

Maladies associées

🔴 Hépatite D 🔴 Syndrome hémolytique urémique 🔴 Maladie de Behçet 🔴 Néphropathie diabétique 🔴 Cancer de la langue 🔴 Dermatomyosite

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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH