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🔴 Gravité Grave Urgence médicale OpenFDA

Fracture du col du fémur

Fracture de l'extrémité supérieure du fémur, fréquente chez le sujet âgé ostéoporotique.

Consultez en urgence si…

Cette maladie est classée urgence médicale. En cas d'aggravation rapide, de troubles de conscience, de difficulté à respirer ou de forte fièvre persistante : rendez-vous immédiatement dans la structure de santé la plus proche ou appelez le 1515 (SAMU Sénégal).

Fracture du col du fémur
Image illustrative — Fracture du col du fémur
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Douleur de hanche
  • impossibilité de se lever
  • raccourcissement et rotation externe du membre

Causes

  • Chute chez le sujet âgé
  • ostéoporose
  • traumatisme à haute énergie chez le sujet jeune

Complications

  • Nécrose de la tête fémorale
  • pseudarthrose
  • perte d'autonomie
  • décès (mortalité élevée)

Traitement

  • Chirurgie (ostéosynthèse ou prothèse) en urgence relative
  • prévention des complications de décubitus

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Chirurgie (ostéosynthèse ou prothèse) en urgence relative, prévention des complications de décubitus

Interprétation des examens

CRP/VS: CRP>5mg/L = inflammation
Radiographie: rechercher pincement articulaire, érosions, déminéralisation

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu (scope, SpO2, PA)
Pose VVP x2 gros calibre, bilan sanguin urgent
Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH