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🟠 Gravité Moyenne OMS / WHO

Épanchement péricardique

Liquide dans l'espace péricardique.

Épanchement péricardique
Image illustrative — Épanchement péricardique
🟠 Gravité
MOYENNE

Symptômes

  • Dyspnée
  • douleur thoracique
  • tachycardie
  • étouffement bruits

Causes

  • Virale
  • tuberculeuse
  • néoplasique
  • urémique
  • auto-immune

Complications

  • Tamponnade
  • péricardite constrictive

Traitement

  • Traitement cause
  • péricardiocentèse si abondant

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

AINS (Ibuprofène 600mg x3/j) + Colchicine 0.5mg x2/j 3 mois
Péricardiocentèse si tamponnade ou >20mm
Fenêtre péricardique si récidivant
Biopsie si doute néoplasique

Interprétation des examens

ECG: Rythme sinusal normal 60-100/min
Rechercher sus/sous-décalage ST, ondes Q, troubles conduction, hypertrophie
Radiographie: Interpréter systématiquement (ABCDE)
Rechercher opacités, épanchements, cardiomégalie, pneumothorax

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation courte durée ou surveillance ambulatoire selon évolution
Réévaluation clinique à 48-72h, adaptation thérapeutique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH