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🟢 Gravité Faible MedlinePlus / NIH

Lupus discoïde

Lupus cutané chronique isolé.

Lupus discoïde
Image illustrative — Lupus discoïde

Images illustratives

Examen médical Examen médical
🟢 Gravité
FAIBLE

Symptômes

  • Plaques érythémato-squameuses visage
  • cicatrices atrophiques

Causes

  • Auto-immune
  • photosensibilité
  • lupus limité à la peau

Complications

  • Alopécie cicatricielle
  • transformation LES (<5%)

Traitement

  • Photoprotection
  • dermocorticoïdes
  • hydroxychloroquine

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Photoprotection SPF50+ quotidienne
Clobétasol 0.05% x1/j 2-4 sem
Hydroxychloroquine 200mg x2/j si étendu
Tacrolimus 0.1% visage
Surveillance anti-ADN/complément

Interprétation des examens

NFS: Rechercher anémie (Hb<12g/dL femme, <13 homme), hyperleucocytose (>10000) ou leucopénie (<4000), thrombopénie (<150000)
Créatinine: Élevée si >120μmol/L homme, >100 femme
Calculer DFG (CKD-EPI)
IRA si élévation aiguë

Prise en charge hospitalière

Prise en charge ambulatoire, consultation de contrôle à 7-14 jours
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🟢 Maladie de Dupuytren 🟢 Maladie de Mondor 🟢 Coccygodynie 🟢 Constipation chronique 🟢 Ostéochondrome 🟢 Maladie de Ledderhose
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH