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🟠 Gravité Moyenne Institut Pasteur

Gonorrhée

IST bactérienne par Neisseria gonorrhoeae en augmentation mondiale.

Gonorrhée
Image illustrative — Gonorrhée

Images illustratives

Examen médical Examen médical
🟠 Gravité
MOYENNE

Symptômes

  • Écoulement urétral purulent
  • brûlures mictionnelles
  • cervicite

Causes

  • Neisseria gonorrhoeae
  • transmission sexuelle
  • résistance croissante

Complications

  • Salpingite
  • stérilité
  • arthrite gonococcique
  • ophtalmie néonatale

Traitement

  • Ceftriaxone 1g IM + azithromycine 1g oral

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Ceftriaxone 1g IM dose unique + Azithromycine 1g PO dose unique
Traitement partenaires
Si allergie: Gentamicine 240mg IM + Azithromycine 2g

Interprétation des examens

Ponction: Analyse cytologique, biochimique et bactériologique
LCR normal: <5 éléments, protéines <0.4g/L, glucose >2/3 glycémie
PCR: Détection ADN/ARN pathogène
Haute sensibilité et spécificité
Résultat rapide
Charge virale si quantitative

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation courte durée ou surveillance ambulatoire selon évolution
Réévaluation clinique à 48-72h, adaptation thérapeutique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🟠 Thyroïdite subaiguë de De Quervain 🟠 Hydronéphrose 🟠 Hidrosadénite suppurée 🟠 Mélanodermie 🟠 Arthrite réactionnelle 🟠 Schistosomose urinaire
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH