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🟢 Gravité Faible OMS / WHO

Hernie hiatale

Protrusion estomac à travers hiatus diaphragmatique.

Hernie hiatale
Image illustrative — Hernie hiatale
🟢 Gravité
FAIBLE

Symptômes

  • RGO
  • dysphagie
  • douleur thoracique post-prandiale

Causes

  • Faiblesse piliers diaphragme
  • obésité
  • âge

Complications

  • RGO sévère
  • œsophagite
  • volvulus gastrique (type II)

Traitement

  • IPP
  • mesures hygiéno-diététiques
  • chirurgie si volumineuse

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

IPP: Ésoméprazole 40mg/j
Mesures: Surélever tête lit, éviter repas tardifs
Chirurgie (Nissen) si hernie type II-IV ou échec médical

Interprétation des examens

Interpréter les résultats en corrélation avec la clinique
Valeurs normales à vérifier selon les normes du laboratoire
Répéter les examens si résultats discordants avec la clinique

Prise en charge hospitalière

Prise en charge ambulatoire, consultation de contrôle à 7-14 jours
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives
Évaluation pré-opératoire: consultation anesthésie, bilan pré-op, jeûne

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH