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🔴 Gravité Grave MedlinePlus / NIH

Coarctation de l'aorte

Sténose congénitale isthme aortique.

Coarctation de l'aorte
Image illustrative — Coarctation de l'aorte

Images illustratives

Examen médical Examen médical
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • HTA membres supérieurs
  • hypotension MI
  • souffle dorsal

Causes

  • Malformation congénitale
  • Turner
  • bicuspidie

Complications

  • Insuffisance cardiaque
  • dissection
  • AVC

Traitement

  • Chirurgie ou angioplastie-stent

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Chirurgie ou angioplastie-stent selon âge/anatomie
Contrôle HTA résiduelle: IEC
Surveillance à vie
Prophylaxie endocardite

Interprétation des examens

Scanner: Interpréter avec le contexte clinique
Rechercher collections, masses, épanchements, pneumopéritoine
IRM: Meilleure résolution tissulaire
Séquences T1/T2/FLAIR/Diffusion selon indication
Gadolinium si tumeur/inflammation
Échographie: Examen opérateur-dépendant
Rechercher collections, masses, dilatations, flux Doppler anormaux

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée: constantes/4h, diurèse horaire si critique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives
Évaluation pré-opératoire: consultation anesthésie, bilan pré-op, jeûne

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Syndrome hépatorénal 🔴 Dystrophie musculaire de Duchenne 🔴 Rhabdomyosarcome 🔴 Atrésie de l'œsophage 🔴 Surdité brusque 🔴 Abcès splénique
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH