Retour Vascularite à ANCA (granulomatose avec polyangéite) GestuKay
🔴 Gravité Grave Institut Pasteur

Vascularite à ANCA (granulomatose avec polyangéite)

Vascularite systémique nécrosante touchant les petits vaisseaux, associée aux ANCA.

Vascularite à ANCA (granulomatose avec polyangéite)
Image illustrative — Vascularite à ANCA (granulomatose avec polyangéite)
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Atteinte ORL (sinusite chronique)
  • atteinte pulmonaire
  • atteinte rénale (glomérulonéphrite)

Causes

  • Auto-immune
  • présence d'anticorps anti-cytoplasme des polynucléaires neutrophiles (ANCA)

Complications

  • Insuffisance rénale rapidement progressive
  • hémorragie alvéolaire

Traitement

  • Corticoïdes à forte dose
  • immunosuppresseurs (cyclophosphamide
  • rituximab)

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Corticoïdes à forte dose, immunosuppresseurs (cyclophosphamide, rituximab)

Interprétation des examens

Auto-anticorps: à interpréter avec le tableau clinique
titre élevé en faveur du diagnostic

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation en service spécialisé selon gravité
Surveillance rapprochée des constantes
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH