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🔴 Gravité Grave Urgence médicale MedlinePlus / NIH

Delirium tremens

Syndrome de sevrage alcoolique sévère mettant en jeu le pronostic vital.

Consultez en urgence si…

Cette maladie est classée urgence médicale. En cas d'aggravation rapide, de troubles de conscience, de difficulté à respirer ou de forte fièvre persistante : rendez-vous immédiatement dans la structure de santé la plus proche ou appelez le 1515 (SAMU Sénégal).

Delirium tremens
Image illustrative — Delirium tremens

Images illustratives

Système neurologique Système neurologique
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Confusion
  • agitation
  • hallucinations
  • tremblements
  • fièvre
  • troubles neurovégétatifs

Causes

  • Sevrage brutal d'alcool chez un patient dépendant

Complications

  • Convulsions
  • collapsus cardiovasculaire
  • décès

Traitement

  • Benzodiazépines à fortes doses
  • réhydratation
  • vitaminothérapie B1
  • surveillance rapprochée

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Benzodiazépines à fortes doses, réhydratation, vitaminothérapie B1, surveillance rapprochée

Interprétation des examens

Évaluation structurée selon critères diagnostiques (DSM/CIM)
éliminer une cause organique sous-jacente

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu (scope, SpO2, PA)
Pose VVP x2 gros calibre, bilan sanguin urgent
Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Leucémie myéloïde chronique 🔴 Tularémie 🔴 Maladie de Cushing 🔴 Cancer du rein 🔴 Lymphome de Burkitt 🔴 Diabète
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH