🔴 Gravité Grave Urgence médicale Institut Pasteur

Ostéosarcome

Tumeur osseuse maligne primitive adolescent.

Image illustrative — Ostéosarcome

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Examen médical

🔴 Gravité

GRAVE

Symptômes

Douleur osseuse progressive
tuméfaction
fracture pathologique

Causes

Croissance rapide
Rb
Li-Fraumeni

Complications

Métastases pulmonaires (20%)
récidive

Traitement

Chimiothérapie néoadjuvante + chirurgie conservatrice

Diagnostic différentiel

Sarcome Ewing
ostéomyélite
kyste osseux
chondrosarcome

Examens paracliniques

Radio (ostéolyse+ostéocondensation
éperon de Codman)
IRM locale
biopsie
scanner thoracique

Protocole médicamenteux

Chimio néoadjuvante: MAP (Méthotrexate 12g/m² + Doxorubicine 75mg/m² + Cisplatine 120mg/m²)

Chirurgie conservatrice

Chimio adjuvante selon réponse histologique

Survie 70% si localisé

Interprétation des examens

Interpréter en corrélation clinique

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation spécialisée

Urgences, ABCDE, monitoring

Prise en charge selon gravité

Éducation thérapeutique

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte

Posologies mg/kg; Paracétamol 15mg/kg/6h; PAS aspirine

Posologies poids; Formes sirop

Posologies standard; Adapter IR/IH

Maladies associées

🔴 Thrombocytopénie induite par héparine 🔴 Maladie des membranes hyalines 🔴 Mucoviscidose 🔴 Abcès cérébral 🔴 Gangrène gazeuse 🔴 Embolie de cholestérol

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