🔴 Gravité Grave Urgence médicale OpenFDA

Volvulus du sigmoïde

Torsion du sigmoïde sur son méso.

Image illustrative — Volvulus du sigmoïde

Images illustratives

Examen médical

🔴 Gravité

GRAVE

Symptômes

Douleur abdominale
distension
arrêt matières et gaz

Causes

Méga-dolichosigmoïde
constipation chronique
âge

Complications

Nécrose colique
perforation
péritonite
décès

Traitement

Détorsion endoscopique
sigmoïdectomie programmée

Diagnostic différentiel

Occlusion mécanique autre
pseudo-obstruction
cancer sigmoid

Examens paracliniques

ASP (anse sigmoïdienne dilatée en U inversé)
scanner
rectoscopie

Protocole médicamenteux

Détorsion endoscopique urgente par rectoscopie + mise en place sonde

Sigmoïdectomie programmée (récidive 40-60%)

Si nécrose: Hartmann en urgence

Interprétation des examens

Scanner: Rechercher collections, masses, épanchements

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu

Hospitalisation service spécialisé ou réanimation

Surveillance rapprochée

Éducation thérapeutique patient et entourage

Prévention récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte

Posologies mg/kg strictes; Paracétamol 15mg/kg/6h max; PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute

Posologies adaptées poids; Formes sirop/dispersibles; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h

Posologies standard; Vérifier interactions; Adapter si IR/IH; Sujet âgé: réduire 25-50%

Maladies associées

🔴 Addiction alcool 🔴 Poliomyélite 🔴 Syndrome des antiphospholipides 🔴 Hépatite B 🔴 Syndrome de Stevens-Johnson 🔴 Abcès thyroïdien

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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH