🔴 Gravité Grave Institut Pasteur

Ostéite

Infection osseuse.

Image illustrative — Ostéite

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Examen médical

🔴 Gravité

GRAVE

Symptômes

Douleur osseuse
fièvre
impotence
fistule si chronique

Causes

S. aureus
salmonelle (drépanocytose)
tuberculose

Complications

Chronicité
fracture pathologique
amputation

Traitement

ATB prolongée 6-12 semaines
chirurgie débridement

Diagnostic différentiel

Fracture stress
tumeur osseuse
arthrite septique
Ewing

Examens paracliniques

IRM osseuse (sensible précoce)
scanner
scintigraphie
biopsie osseuse
hémocultures

Protocole médicamenteux

Oxacilline 150mg/kg/j IV 2 semaines puis Rifampicine+Lévofloxacine PO

Drépanocytose: Ceftriaxone (Salmonelle)

Chirurgie débridement si séquestre

Interprétation des examens

Scanner: Rechercher collections, masses, épanchements

IRM: Meilleure résolution tissulaire

Séquences T1/T2 selon indication

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation service spécialisé ou réanimation

Surveillance rapprochée

Éducation thérapeutique patient et entourage

Prévention récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte

Posologies mg/kg strictes; Paracétamol 15mg/kg/6h max; PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute

Posologies adaptées poids; Formes sirop/dispersibles; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h

Posologies standard; Vérifier interactions; Adapter si IR/IH; Sujet âgé: réduire 25-50%

Maladies associées

🔴 Syndrome hémolytique urémique 🔴 Périartérite noueuse 🔴 Épilepsie 🔴 Ostéodystrophie rénale 🔴 Hématome extradural 🔴 Démence à corps de Lewy

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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH