Retour Kyste hydatique du foie GestuKay
🟠 Gravité Moyenne OMS / WHO

Kyste hydatique du foie

Parasitose hépatique par Echinococcus granulosus.

Kyste hydatique du foie
Image illustrative — Kyste hydatique du foie

Images illustratives

Système musculosquelettique Système musculosquelettique
🟠 Gravité
MOYENNE

Symptômes

  • Hépatomégalie
  • douleur hypochondre droit
  • découverte fortuite

Causes

  • Echinococcus granulosus
  • chien
  • mouton

Complications

  • Rupture (anaphylaxie)
  • surinfection
  • fistule biliaire

Traitement

  • Chirurgie (périkystectomie)
  • PAIR
  • albendazole

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Chirurgie: Périkystectomie ou Résection hépatique
PAIR (Ponction-Aspiration-Injection-Réaspiration) si CI chirurgie
Albendazole 10-15mg/kg/j 1-6 mois péri-opératoire
PAS de ponction sans préparation (risque anaphylaxie)

Interprétation des examens

NFS: Rechercher anémie (Hb<12g/dL femme, <13 homme), hyperleucocytose (>10000) ou leucopénie (<4000), thrombopénie (<150000)
Bilan hépatique: ALAT/ASAT >3N = cytolyse
GGT/PAL élevées = cholestase
TP<70% = insuffisance hépatique
Échographie: Examen opérateur-dépendant
Rechercher collections, masses, dilatations, flux Doppler anormaux
Sérologie: IgM = infection récente/aiguë
IgG = infection ancienne/immunité
Séroconversion = passage IgM→IgG

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation courte durée ou surveillance ambulatoire selon évolution
Réévaluation clinique à 48-72h, adaptation thérapeutique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives
Évaluation pré-opératoire: consultation anesthésie, bilan pré-op, jeûne

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🟠 Lichen plan 🟠 Asthme 🟠 Maladie de Paget osseuse 🟠 Syndrome métabolique 🟠 Stéatohépatite non alcoolique 🟠 Pseudopolyarthrite rhizomélique
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH