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🔴 Gravité Grave Institut Pasteur

Syndrome de l'intestin court

Malabsorption par résection intestinale étendue.

Syndrome de l'intestin court
Image illustrative — Syndrome de l'intestin court

Images illustratives

Système digestif Système digestif
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Diarrhée chronique
  • déshydratation
  • dénutrition
  • carences

Causes

  • Résection chirurgicale (Crohn
  • infarctus mésentérique
  • volvulus)

Complications

  • Dénutrition
  • insuffisance hépatique
  • lithiase
  • IRC

Traitement

  • Nutrition parentérale
  • téduglutide
  • transplantation intestinale

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Nutrition parentérale cyclique nocturne
Téduglutide 0.05mg/kg/j SC (augmente absorption)
IPP (hypersécrétion)
Supplémentation: B12, Fer, Ca, Vit D, Zn, Mg
Transplantation si complications NP

Interprétation des examens

Ponction: Analyse cytologique, biochimique et bactériologique
LCR normal: <5 éléments, protéines <0.4g/L, glucose >2/3 glycémie

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée: constantes/4h, diurèse horaire si critique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives
Évaluation nutritionnelle, diététicien, supplémentation si nécessaire

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Phénylcétonurie néonatale 🔴 Intoxication au monoxyde de carbone 🔴 Épilepsie 🔴 Myasthénie 🔴 Tumeur cérébrale 🔴 Abcès péri-amygdalien
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH