🟠 Gravité Moyenne OMS / WHO

Lithiase biliaire

Calculs vésicule biliaire.

Image illustrative — Lithiase biliaire

Images illustratives

Système musculosquelettique

🟠 Gravité

MOYENNE

Symptômes

Souvent asymptomatique
colique hépatique post-prandiale

Causes

Cholestérol sursaturé
obésité
femme
perte poids rapide

Complications

Cholécystite
angiocholite
pancréatite biliaire

Traitement

Cholécystectomie cœlioscopique si symptomatique

Diagnostic différentiel

Ulcère gastrique
pancréatite
colique néphrétique
IDM inférieur
RGO

Examens paracliniques

Échographie abdominale (calculs)
bilan hépatique
lipase si douleur
NFS/CRP

Protocole médicamenteux

Colique hépatique: Kétoprofène 100mg IV + Phloroglucinol 80mg IV

Cholécystectomie cœlioscopique programmée

Si angiocholite: CPRE urgente + ATB

Interprétation des examens

NFS: Rechercher anémie (Hb<12g/dL femme, <13 homme), hyperleucocytose (>10000) ou leucopénie (<4000), thrombopénie (<150000)

CRP/VS: CRP>5mg/L = inflammation

>100mg/L = infection bactérienne probable

VS accélérée si >20mm/h

Bilan hépatique: ALAT/ASAT >3N = cytolyse

GGT/PAL élevées = cholestase

TP<70% = insuffisance hépatique

Échographie: Examen opérateur-dépendant

Rechercher collections, masses, dilatations, flux Doppler anormaux

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation courte durée ou surveillance ambulatoire selon évolution

Réévaluation clinique à 48-72h, adaptation thérapeutique

Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage

Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte

Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute

Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour

Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🟠 Syndrome de Conn 🟠 Splénomégalie isolée 🟠 Arthrite réactive 🟠 Maladie de Paget osseuse 🟠 Infection post-opératoire site 🟠 Brucellose

Exporter PDF Encyclopédie Retour

⚠️ ⚠️ GestuKay est une application informative et ne remplace pas un avis médical professionnel. Consultez toujours un médecin qualifié pour tout problème de santé.
GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH