Retour Nécrose aseptique tête fémorale GestuKay
🔴 Gravité Grave OMS / WHO

Nécrose aseptique tête fémorale

Ostéonécrose sans infection.

Nécrose aseptique tête fémorale
Image illustrative — Nécrose aseptique tête fémorale

Images illustratives

Système musculosquelettique Système musculosquelettique
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Douleur inguinale
  • boiterie
  • limitation rotation interne

Causes

  • Corticoïdes
  • alcool
  • drépanocytose
  • idiopathique

Complications

  • Arthrose secondaire rapide

Traitement

  • Décharge
  • forage
  • PTH

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Stade précoce: Décharge + Béquilles + Forage décompressif
Stade avancé: PTH
Traitement facteurs (arrêt corticoïdes/alcool si possible)

Interprétation des examens

IRM: Meilleure résolution tissulaire
Séquences T1/T2/FLAIR/Diffusion selon indication
Gadolinium si tumeur/inflammation
Radiographie: Interpréter systématiquement (ABCDE)
Rechercher opacités, épanchements, cardiomégalie, pneumothorax
Ponction: Analyse cytologique, biochimique et bactériologique
LCR normal: <5 éléments, protéines <0.4g/L, glucose >2/3 glycémie

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée: constantes/4h, diurèse horaire si critique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Pneumopathie interstitielle diffuse 🔴 Embolie pulmonaire 🔴 Mélioidose 🔴 Botulisme 🔴 Maladie de Chagas 🔴 Cancer de l'anus
Exporter PDF Encyclopédie Retour
⚠️ ⚠️ GestuKay est une application informative et ne remplace pas un avis médical professionnel. Consultez toujours un médecin qualifié pour tout problème de santé.
GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH