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🔴 Gravité Grave OMS / WHO

Angiopathie diabétique

Atteinte vasculaire micro et macrovasculaire du diabète.

Angiopathie diabétique
Image illustrative — Angiopathie diabétique

Images illustratives

Système neurologique Système neurologique
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Rétinopathie
  • néphropathie
  • neuropathie
  • AOMI

Causes

  • Hyperglycémie chronique
  • HTA
  • dyslipidémie

Complications

  • Cécité
  • IRC
  • amputation
  • IDM
  • AVC

Traitement

  • Contrôle glycémique strict
  • IEC
  • statine

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Objectif HbA1c <7%
IEC/ARA2 si microalbuminurie
Statine
Aspirine si AOMI
Soins podologiques

Interprétation des examens

Créatinine: Élevée si >120μmol/L homme, >100 femme
Calculer DFG (CKD-EPI)
IRA si élévation aiguë

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée: constantes/4h, diurèse horaire si critique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Phéochromocytome extra-surrénalien 🔴 Fracture plateau tibial 🔴 Hyperplasie surrénale congénitale 🔴 Fibrose rétropéritonéale 🔴 Carcinome épidermoïde cutané 🔴 Hypertension artérielle pulmonaire
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH