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🔴 Gravité Grave MedlinePlus / NIH

Fibrose pulmonaire

Cicatrisation progressive du tissu pulmonaire.

Fibrose pulmonaire
Image illustrative — Fibrose pulmonaire

Images illustratives

Système respiratoire Système respiratoire
Système musculosquelettique Système musculosquelettique
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Dyspnée progressive
  • toux sèche chronique
  • hippocratisme digital
  • crépitants

Causes

  • Idiopathique
  • amiante
  • médicaments
  • auto-immune

Complications

  • Insuffisance respiratoire terminale
  • hypertension pulmonaire
  • cancer

Traitement

  • Pirfénidone/nintédanib
  • oxygène
  • transplantation

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Pirfénidone 801mg x3/j ou Nintédanib 150mg x2/j
O2 longue durée si PaO2<60
Réhabilitation respiratoire
Transplantation pulmonaire si <65 ans et sévère

Interprétation des examens

Scanner: Interpréter avec le contexte clinique
Rechercher collections, masses, épanchements, pneumopéritoine

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée: constantes/4h, diurèse horaire si critique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Amylose AA 🔴 Intussusception de l'adulte 🔴 Thrombose artérielle aiguë MI 🔴 Épilepsie 🔴 Myélodysplasie 🔴 Tumeur de Wilms
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH