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🔴 Gravité Grave Urgence médicale OMS / WHO

Syndrome coronarien aigu

Ischémie myocardique aiguë (SCA ST+ ou ST-).

Syndrome coronarien aigu
Image illustrative — Syndrome coronarien aigu

Images illustratives

Système cardiovasculaire Système cardiovasculaire
Système respiratoire Système respiratoire
Système musculosquelettique Système musculosquelettique
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Douleur thoracique
  • dyspnée
  • sueurs
  • malaise

Causes

  • Rupture plaque athéromateuse
  • thrombose coronaire

Complications

  • Choc cardiogénique
  • arythmie
  • décès

Traitement

  • Aspirine+clopidogrel+anticoagulation
  • coronarographie urgente

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Aspirine 250mg + Clopidogrel 600mg + Héparine
Coronarographie <2h si ST+ ou <24h si NSTEMI
Double antiagrégation 12 mois

Interprétation des examens

ECG: Rythme sinusal normal 60-100/min
Rechercher sus/sous-décalage ST, ondes Q, troubles conduction, hypertrophie

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu (scope, SpO2, PA)
Pose VVP x2 gros calibre, bilan sanguin urgent, groupage si hémorragie
Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée: constantes/4h, diurèse horaire si critique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Arthropathie hémophilique 🔴 Infection pied diabétique 🔴 Quadriplégie 🔴 Syndrome de Korsakoff 🔴 Trichinose 🔴 Sténose aortique congénitale
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH