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🟠 Gravité Moyenne OMS / WHO

Endométriose

Tissu endométrial en dehors de l'utérus.

Endométriose
Image illustrative — Endométriose

Images illustratives

Système musculosquelettique Système musculosquelettique
🟠 Gravité
MOYENNE

Symptômes

  • Dysménorrhée sévère
  • douleurs pelviennes
  • dyspareunie
  • infertilité

Causes

  • Reflux menstruel
  • facteurs immunitaires
  • génétique

Complications

  • Infertilité (30-40%)
  • adhérences
  • endométriome

Traitement

  • AINS
  • contraception continue
  • agonistes GnRH
  • chirurgie

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Diénogest 2mg/j PO continu
ou Contraception estroprogestative continue
Agoniste GnRH (Leuproréline 3.75mg/mois IM) + add-back
Chirurgie cœlioscopique si résistant/infertilité

Interprétation des examens

IRM: Meilleure résolution tissulaire
Séquences T1/T2/FLAIR/Diffusion selon indication
Gadolinium si tumeur/inflammation
Échographie: Examen opérateur-dépendant
Rechercher collections, masses, dilatations, flux Doppler anormaux

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation courte durée ou surveillance ambulatoire selon évolution
Réévaluation clinique à 48-72h, adaptation thérapeutique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives
Évaluation pré-opératoire: consultation anesthésie, bilan pré-op, jeûne

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🟠 Ulcère de jambe veineux 🟠 Crise de goutte aiguë 🟠 Pseudopolyarthrite rhizomélique 🟠 Polyarthrose 🟠 Polypes intestinaux 🟠 Colite radique chronique
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH