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🔴 Gravité Grave OMS / WHO

Dépression majeure

Trouble de l'humeur avec tristesse persistante et perte d'intérêt.

Dépression majeure
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Examen médical Examen médical
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Tristesse
  • anhédonie
  • fatigue
  • troubles sommeil/appétit
  • idées noires

Causes

  • Biochimique
  • génétique
  • psychosocial
  • maladie chronique

Complications

  • Suicide
  • isolement
  • handicap professionnel
  • addictions

Traitement

  • Antidépresseurs ISRS
  • psychothérapie TCC
  • activité physique

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

ISRS 1ère intention: Sertraline 50→200mg/j ou Escitalopram 10→20mg/j
Psychothérapie TCC
Activité physique régulière
Réévaluation 4-6 semaines
Si résistant: switch ou potentialisation lithium

Interprétation des examens

NFS: Rechercher anémie (Hb<12g/dL femme, <13 homme), hyperleucocytose (>10000) ou leucopénie (<4000), thrombopénie (<150000)

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée: constantes/4h, diurèse horaire si critique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Insuffisance rénale aiguë 🔴 Miliaire tuberculeuse 🔴 Encéphalite japonaise 🔴 Embolie artérielle périphérique 🔴 Achalasie secondaire 🔴 Gelure
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH