Retour Fièvre typhoïde GestuKay
🔴 Gravité Grave Urgence médicale OMS / WHO

Fièvre typhoïde

Infection bactérienne systémique par Salmonella typhi transmise par voie féco-orale.

Fièvre typhoïde
Image illustrative — Fièvre typhoïde

Images illustratives

Fièvre et inflammation Fièvre et inflammation
Système neurologique Système neurologique
Système musculosquelettique Système musculosquelettique
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Fièvre en plateau
  • céphalées frontales
  • douleurs abdominales
  • splénomégalie
  • tuphos
  • taches rosées

Causes

  • Salmonella typhi
  • eau et aliments contaminés
  • porteurs sains

Complications

  • Perforation intestinale
  • hémorragie digestive
  • myocardite
  • portage chronique

Traitement

  • Ciprofloxacine
  • ceftriaxone
  • azithromycine 7-14j
  • vaccination

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Ceftriaxone 2g IV/j pendant 10-14j
ou Ciprofloxacine 500mg x2/j PO 7-10j
ou Azithromycine 1g J1 puis 500mg/j 6j

Interprétation des examens

NFS: Rechercher anémie (Hb<12g/dL femme, <13 homme), hyperleucocytose (>10000) ou leucopénie (<4000), thrombopénie (<150000)
CRP/VS: CRP>5mg/L = inflammation
>100mg/L = infection bactérienne probable
VS accélérée si >20mm/h
Hémocultures: 3 paires aéro/anaérobie avant ATB
Positives = bactériémie
Identification + antibiogramme guide le traitement

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu (scope, SpO2, PA)
Pose VVP x2 gros calibre, bilan sanguin urgent, groupage si hémorragie
Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée: constantes/4h, diurèse horaire si critique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Maladie de Crohn 🔴 BAV complet 🔴 Chorée de Huntington 🔴 Maladie coeliaque réfractaire 🔴 Fièvre jaune 🔴 Cancer du pénis
Exporter PDF Encyclopédie Retour
⚠️ ⚠️ GestuKay est une application informative et ne remplace pas un avis médical professionnel. Consultez toujours un médecin qualifié pour tout problème de santé.
GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH