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🔴 Gravité Grave Urgence médicale MedlinePlus / NIH

Cancer du poumon

Tumeur maligne broncho-pulmonaire, première cause de décès par cancer.

Cancer du poumon
Image illustrative — Cancer du poumon
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Toux chronique
  • hémoptysie
  • dyspnée
  • douleur thoracique
  • amaigrissement

Causes

  • Tabac (85%)
  • amiante
  • radon
  • pollution

Complications

  • Métastases cerveau/os/foie
  • syndrome cave supérieur

Traitement

  • Chirurgie
  • chimiothérapie
  • radiothérapie
  • immunothérapie
  • thérapies ciblées

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

CBNPC: Chirurgie si stade I-II
Cisplatine 75mg/m² + Pémétrexed 500mg/m² J1/21j x4
Pembrolizumab 200mg/3sem si PDL1>50%
CBPC: Cisplatine+Étoposide

Interprétation des examens

Scanner: Interpréter avec le contexte clinique
Rechercher collections, masses, épanchements, pneumopéritoine
IRM: Meilleure résolution tissulaire
Séquences T1/T2/FLAIR/Diffusion selon indication
Gadolinium si tumeur/inflammation

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu (scope, SpO2, PA)
Pose VVP x2 gros calibre, bilan sanguin urgent, groupage si hémorragie
Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée: constantes/4h, diurèse horaire si critique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH