🔴 Gravité Grave Urgence médicale OpenFDA

Pneumothorax

Présence d'air dans la cavité pleurale.

Image illustrative — Pneumothorax

Images illustratives

Système cardiovasculaire

Système respiratoire

Système musculosquelettique

🔴 Gravité

GRAVE

Symptômes

Douleur thoracique brutale
dyspnée
diminution murmure vésiculaire

Causes

Spontané (sujet jeune longiligne)
traumatique
BPCO

Complications

Pneumothorax suffocant
récidive (30-50%)

Traitement

Exsufflation/drainage thoracique
pleurodèse si récidive

Diagnostic différentiel

Embolie pulmonaire
IDM
dissection aortique
pleurésie

Examens paracliniques

Radio thoracique (hyperclarté
décollement)
scanner thoracique si doute
gazométrie

Protocole médicamenteux

Petit (<2cm): Surveillance + O2

Grand: Exsufflation aiguille 2e EIC ou Drain thoracique

Récidive: Pleurodèse chimique ou chirurgicale (VATS)

Interprétation des examens

Scanner: Interpréter avec le contexte clinique

Rechercher collections, masses, épanchements, pneumopéritoine

Radiographie: Interpréter systématiquement (ABCDE)

Rechercher opacités, épanchements, cardiomégalie, pneumothorax

Gazométrie: pH 7.35-7.45

PaO2>80mmHg

PaCO2 35-45mmHg

Acidose si pH<7.35

Alcalose si pH>7.45

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu (scope, SpO2, PA)

Pose VVP x2 gros calibre, bilan sanguin urgent, groupage si hémorragie

Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité

Surveillance rapprochée: constantes/4h, diurèse horaire si critique

Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage

Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte

Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute

Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour

Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Colite aiguë grave 🔴 Cancer du larynx 🔴 Adénopathie médiastinale 🔴 Colite ischémique 🔴 Endocardite marantic 🔴 Charbon

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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH