🔴 Gravité Grave Urgence médicale 🇸🇳 Fréquente au Sénégal Recrudescence en période de soudure (avant les récoltes) OMS / WHO

Malnutrition aiguë sévère

État de dénutrition grave, principalement chez l'enfant de moins de 5 ans, caractérisé par un amaigrissement extrême ou des œdèmes nutritionnels. Constitue une urgence pédiatrique majeure en Afrique subsaharienne.

Consultez en urgence si…

Œdèmes des deux pieds
Périmètre brachial très bas (<11
5 cm chez l'enfant de 6-59 mois)
Apathie extrême
enfant qui ne réagit plus
Refus total de s'alimenter ou vomissements incoercibles

Image illustrative — Malnutrition aiguë sévère

🔴 Gravité

GRAVE

Symptômes

Amaigrissement extrême et visible (marasme) ou œdèmes des pieds/jambes (kwashiorkor)
fonte musculaire
peau fine et fripée
apathie ou irritabilité
cheveux clairsemés et décolorés

Causes

Apport alimentaire insuffisant en quantité et qualité
infections répétées (diarrhées
paludisme)
sevrage précoce ou mal conduit
insécurité alimentaire

Complications

Infections sévères favorisées par l'immunodépression
hypoglycémie
hypothermie
déshydratation
décès si non pris en charge rapidement

Traitement

Prise en charge nutritionnelle thérapeutique (aliments thérapeutiques prêts à l'emploi)
hospitalisation si complications médicales
traitement des infections associées

Transmission & contagiosité

Non transmissible
Liée à l'insuffisance des apports alimentaires souvent aggravée par des infections répétées (diarrhée
paludisme) créant un cercle vicieux

Populations à risque

Enfants de 6 mois à 5 ans
période la plus vulnérable
Enfants non allaités exclusivement les 6 premiers mois
Familles en situation d'insécurité alimentaire
Enfants ayant des épisodes infectieux répétés

Évolution de la maladie

Installation progressive sur des semaines à mois en cas d'apports insuffisants chroniques

Aggravation rapide en cas d'infection surajoutée

Sous prise en charge précoce et adaptée : récupération nutritionnelle possible en 6-8 semaines

Sans prise en charge : mortalité élevée notamment par infections et déséquilibres métaboliques

Diagnostic différentiel

Malnutrition modérée
maladie chronique sous-jacente (VIH
tuberculose)
parasitoses digestives

Examens paracliniques

Périmètre brachial (PB)
poids/taille
recherche d'œdèmes bilatéraux
bilan infectieux si complications

Prévention & vaccination

Allaitement maternel exclusif jusqu'à 6 mois
Diversification alimentaire adaptée dès 6 mois
Surveillance régulière de la croissance de l'enfant
Prévention et traitement rapide des infections (diarrhée
paludisme)

Conseils alimentaires

Aliments thérapeutiques prêts à l'emploi sous supervision médicale en phase aiguë
Réintroduction alimentaire très progressive (risque de syndrome de renutrition)
Allaitement maternel maintenu autant que possible

Maladies associées

🔴 Gelure 🔴 Œdème de Quincke (angio-œdème) 🔴 Tamponnade cardiaque 🔴 Hépatite D 🔴 Phlegmon péri-amygdalien 🔴 Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA)

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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH