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🔴 Gravité Grave Urgence médicale Institut Pasteur

Décollement de rétine

Séparation rétine sensorielle du pigmentaire.

Décollement de rétine
Image illustrative — Décollement de rétine

Images illustratives

Système musculosquelettique Système musculosquelettique
Système oculaire Système oculaire
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Phosphènes
  • myodésopsies
  • amputation champ visuel
  • voile noir

Causes

  • Déchirure rétinienne
  • myopie forte
  • post-trauma/chirurgie

Complications

  • Cécité permanente si non traité rapidement

Traitement

  • Chirurgie urgente (vitrectomie
  • cerclage
  • laser)

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Chirurgie urgente <24h si macula non décollée
Vitrectomie + Laser endoculaire + Tamponnement gaz/huile silicone
ou Cerclage scléral
Position post-op stricte

Interprétation des examens

Échographie: Examen opérateur-dépendant
Rechercher collections, masses, dilatations, flux Doppler anormaux

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu (scope, SpO2, PA)
Pose VVP x2 gros calibre, bilan sanguin urgent, groupage si hémorragie
Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée: constantes/4h, diurèse horaire si critique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Syndrome de Guillain-Barré 🔴 Botulisme 🔴 Tumeur cérébrale primitive 🔴 Mucoviscidose 🔴 Surcharge en fer 🔴 Kératite à Acanthamoeba
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH