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🟠 Gravité Moyenne Institut Pasteur

Trouble de la personnalité borderline

Instabilité émotionnelle et relationnelle.

Trouble de la personnalité borderline
Image illustrative — Trouble de la personnalité borderline

Images illustratives

Examen médical Examen médical
🟠 Gravité
MOYENNE

Symptômes

  • Instabilité affective
  • impulsivité
  • relations chaotiques
  • automutilation
  • vide

Causes

  • Trauma enfance
  • neurobiologique
  • attachement insécure

Complications

  • Suicide (10%)
  • addictions
  • conduites à risque

Traitement

  • TCD (thérapie comportementale dialectique)
  • psychothérapie

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Thérapie comportementale dialectique (TCD) 1an
Pas de psychotrope en 1ère intention
Si impulsivité: Topiramate 50-200mg/j
Si symptômes psychotiques transitoires: Aripiprazole 5-10mg/j

Interprétation des examens

Interpréter les résultats en corrélation avec la clinique
Valeurs normales à vérifier selon les normes du laboratoire
Répéter les examens si résultats discordants avec la clinique

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation courte durée ou surveillance ambulatoire selon évolution
Réévaluation clinique à 48-72h, adaptation thérapeutique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🟠 Thrombocytémie essentielle 🟠 Fibrome nasopharyngien 🟠 Granulome inguinal 🟠 Hernie discale cervicale 🟠 Abcès péri-anal 🟠 Luxation congénitale genou
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH