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🟠 Gravité Moyenne Urgence médicale OpenFDA

Diverticulite sigmoïdienne

Infection diverticule colique.

Diverticulite sigmoïdienne
Image illustrative — Diverticulite sigmoïdienne
🟠 Gravité
MOYENNE

Symptômes

  • Douleur fosse iliaque gauche
  • fièvre
  • défense
  • troubles transit

Causes

  • Diverticulose
  • alimentation pauvre fibres
  • âge

Complications

  • Abcès
  • perforation
  • péritonite
  • fistule
  • sténose

Traitement

  • ATB ambulatoire ou IV
  • chirurgie si complications

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Non compliquée: Amoxicilline-clavulanate 1g x3/j PO 7-10j + Régime sans résidu
Abcès: Drainage percutané + ATB IV
Péritonite: Chirurgie (Hartmann) + ATB IV

Interprétation des examens

NFS: Rechercher anémie (Hb<12g/dL femme, <13 homme), hyperleucocytose (>10000) ou leucopénie (<4000), thrombopénie (<150000)
CRP/VS: CRP>5mg/L = inflammation
>100mg/L = infection bactérienne probable
VS accélérée si >20mm/h
Scanner: Interpréter avec le contexte clinique
Rechercher collections, masses, épanchements, pneumopéritoine

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu (scope, SpO2, PA)
Pose VVP x2 gros calibre, bilan sanguin urgent, groupage si hémorragie
Hospitalisation courte durée ou surveillance ambulatoire selon évolution
Réévaluation clinique à 48-72h, adaptation thérapeutique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH