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🟠 Gravité Moyenne MedlinePlus / NIH

Staphylococcie cutanée

Infections cutanées à Staphylococcus aureus.

Staphylococcie cutanée
Image illustrative — Staphylococcie cutanée

Images illustratives

Examen médical Examen médical
🟠 Gravité
MOYENNE

Symptômes

  • Furoncles
  • abcès
  • folliculite
  • impétigo
  • cellulite

Causes

  • S. aureus dont SARM
  • peau lésée
  • portage nasal

Complications

  • Bactériémie
  • endocardite
  • ostéomyélite

Traitement

  • Antistaphylococciques locaux/systémiques
  • drainage abcès

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Furoncle: Antiseptique local + Incision si fluctuant
Infection étendue: Oxacilline 100mg/kg/j IV ou Pristinamycine 1g x3/j PO
SARM: Vancomycine 30mg/kg/j IV
Décolonisation nasale Mupirocine

Interprétation des examens

NFS: Rechercher anémie (Hb<12g/dL femme, <13 homme), hyperleucocytose (>10000) ou leucopénie (<4000), thrombopénie (<150000)
CRP/VS: CRP>5mg/L = inflammation
>100mg/L = infection bactérienne probable
VS accélérée si >20mm/h
Hémocultures: 3 paires aéro/anaérobie avant ATB
Positives = bactériémie
Identification + antibiogramme guide le traitement

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation courte durée ou surveillance ambulatoire selon évolution
Réévaluation clinique à 48-72h, adaptation thérapeutique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🟠 Cystocèle 🟠 Endométrite chronique 🟠 Dermatite atopique sévère 🟠 Épilepsie temporale 🟠 Trouble de la personnalité borderline 🟠 Dysplasie de hanche
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH