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🔴 Gravité Grave Urgence médicale OMS / WHO

Hémorragie du post-partum

Saignement utérin abondant survenant après l'accouchement.

Consultez en urgence si…

Cette maladie est classée urgence médicale. En cas d'aggravation rapide, de troubles de conscience, de difficulté à respirer ou de forte fièvre persistante : rendez-vous immédiatement dans la structure de santé la plus proche ou appelez le 1515 (SAMU Sénégal).

Hémorragie du post-partum
Image illustrative — Hémorragie du post-partum

Images illustratives

Examen médical Examen médical
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Saignement vaginal abondant
  • hypotension
  • tachycardie
  • pâleur

Causes

  • Atonie utérine
  • rétention placentaire
  • déchirure des voies génitales
  • trouble de la coagulation

Complications

  • Choc hémorragique
  • coagulation intravasculaire disséminée
  • décès maternel

Traitement

  • Massage utérin
  • ocytociques
  • révision utérine
  • chirurgie ou embolisation si réfractaire

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Massage utérin, ocytociques, révision utérine, chirurgie ou embolisation si réfractaire

Interprétation des examens

Échographie: Examen opérateur-dépendant
bêta-hCG quantitatif si suspicion de grossesse

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu (scope, SpO2, PA)
Pose VVP x2 gros calibre, bilan sanguin urgent
Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Angio-œdème héréditaire 🔴 Purpura thrombotique thrombocytopénique 🔴 Volvulus du sigmoïde 🔴 Insuffisance rénale aiguë 🔴 Phénylcétonurie 🔴 Spina bifida
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH