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🔴 Gravité Grave Urgence médicale MedlinePlus / NIH

Dissection aortique

Déchirure de la paroi interne de l'aorte créant un faux chenal circulatoire.

Consultez en urgence si…

Cette maladie est classée urgence médicale. En cas d'aggravation rapide, de troubles de conscience, de difficulté à respirer ou de forte fièvre persistante : rendez-vous immédiatement dans la structure de santé la plus proche ou appelez le 1515 (SAMU Sénégal).

Dissection aortique
Image illustrative — Dissection aortique

Images illustratives

Système cardiovasculaire Système cardiovasculaire
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Douleur thoracique déchirante migratrice
  • asymétrie tensionnelle
  • syncope

Causes

  • Hypertension artérielle chronique
  • maladie de Marfan
  • traumatisme

Complications

  • Rupture aortique
  • tamponnade
  • ischémie d'organe
  • décès

Traitement

  • Contrôle tensionnel agressif
  • chirurgie en urgence si type A

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Contrôle tensionnel agressif, chirurgie en urgence si type A

Interprétation des examens

ECG: Rechercher signes d'ischémie (sus/sous-décalage ST), troubles du rythme
Troponine: Élévation = souffrance myocardique
cinétique sur 2 dosages

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu (scope, SpO2, PA)
Pose VVP x2 gros calibre, bilan sanguin urgent
Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Anévrisme de l'aorte abdominale 🔴 Cancer de la plèvre 🔴 Encéphalite japonaise 🔴 Anévrisme cérébral 🔴 Cancer colorectal 🔴 Amaurose fugace
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH