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🟠 Gravité Moyenne OMS / WHO

Hidrosadénite suppurée

Maladie de Verneuil, inflammation chronique glandes apocrines.

Hidrosadénite suppurée
Image illustrative — Hidrosadénite suppurée

Images illustratives

Système musculosquelettique Système musculosquelettique
🟠 Gravité
MOYENNE

Symptômes

  • Nodules douloureux récidivants aisselles/aines
  • abcès
  • fistules

Causes

  • Occlusion folliculaire
  • tabac
  • obésité
  • génétique

Complications

  • Cicatrices rétractiles
  • fistules chroniques
  • dépression

Traitement

  • Antibiothérapie
  • adalimumab
  • chirurgie
  • arrêt tabac

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Hurley I: Clindamycine 1% topique
II: Doxycycline 100mg x2/j 3 mois
III: Adalimumab 160mg→80mg→40mg/sem
Chirurgie exérèse large
Arrêt tabac impératif

Interprétation des examens

NFS: Rechercher anémie (Hb<12g/dL femme, <13 homme), hyperleucocytose (>10000) ou leucopénie (<4000), thrombopénie (<150000)
CRP/VS: CRP>5mg/L = inflammation
>100mg/L = infection bactérienne probable
VS accélérée si >20mm/h

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation courte durée ou surveillance ambulatoire selon évolution
Réévaluation clinique à 48-72h, adaptation thérapeutique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives
Évaluation pré-opératoire: consultation anesthésie, bilan pré-op, jeûne

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🟠 Mélanodermie 🟠 Prurigo nodulaire 🟠 Syndrome de Sjögren 🟠 Dystonie cervicale 🟠 Syndrome de Horner 🟠 Prostatite aiguë
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH