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🔴 Gravité Grave Urgence médicale OpenFDA

Épiglottite aiguë

Infection épiglotte, urgence ORL.

Épiglottite aiguë
Image illustrative — Épiglottite aiguë

Images illustratives

Système musculosquelettique Système musculosquelettique
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Dysphagie aiguë
  • voix étouffée
  • stridor
  • position penchée
  • hypersialorrhée

Causes

  • Haemophilus influenzae b
  • streptocoques

Complications

  • Obstruction complète voies aériennes
  • décès

Traitement

  • Intubation urgence
  • ceftriaxone IV
  • vaccination Hib

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Intubation ou trachéotomie d'urgence si détresse
Ceftriaxone 50-100mg/kg/j IV
Dexaméthasone 0.5mg/kg IV
Vaccination Hib prévention

Interprétation des examens

Hémocultures: 3 paires aéro/anaérobie avant ATB
Positives = bactériémie
Identification + antibiogramme guide le traitement
Radiographie: Interpréter systématiquement (ABCDE)
Rechercher opacités, épanchements, cardiomégalie, pneumothorax

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu (scope, SpO2, PA)
Pose VVP x2 gros calibre, bilan sanguin urgent, groupage si hémorragie
Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée: constantes/4h, diurèse horaire si critique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Angiocholite aiguë 🔴 Abcès cérébral 🔴 Spondylodiscite 🔴 Cholangite sclérosante primitive 🔴 Volvulus du sigmoïde 🔴 Glioblastome
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH