🔴 Gravité Grave MedlinePlus / NIH

Amylose cardiaque

Dépôt amyloïde dans le myocarde.

Image illustrative — Amylose cardiaque

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Examen médical

🔴 Gravité

GRAVE

Symptômes

Insuffisance cardiaque à FEVG conservée
troubles conduction
syncope

Causes

Amylose AL (myélome)
ATTR (sénile ou familiale)

Complications

IC réfractaire
troubles rythme
décès

Traitement

Tafamidis si ATTR
chimio si AL

Diagnostic différentiel

CMH
péricardite constrictive
HTA cardiaque

Examens paracliniques

Échocardiographie (parois épaisses
aspect granité)
IRM cardiaque (rehaussement tardif diffus)
scintigraphie osseuse (ATTR)
biopsie

Protocole médicamenteux

ATTR: Tafamidis 80mg/j

AL: Bortézomib+Cyclophosphamide+Dexaméthasone

Diurétiques (prudent)

PAS de BB ni IEC

PAS de digoxine

Pacemaker si BAV

Interprétation des examens

IRM: T1/T2/FLAIR selon indication

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation spécialisée/réa

Éducation thérapeutique

Prévention récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte

Posologies mg/kg; Paracétamol 15mg/kg/6h; PAS aspirine

Posologies poids; Sirop/dispersibles; Paracétamol 15mg/kg/6h

Posologies standard; Adapter si IR/IH; Sujet âgé réduire 25-50%

Maladies associées

🔴 Hyperplasie surrénale congénitale 🔴 Mucormycose 🔴 Fièvre Ebola 🔴 Maladie de Still de l'adulte 🔴 Maladie de Creutzfeldt-Jakob 🔴 Fracture ouverte

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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH