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🔴 Gravité Grave Urgence médicale Institut Pasteur

Fièvre puerpérale

Infection post-accouchement.

Fièvre puerpérale
Image illustrative — Fièvre puerpérale

Images illustratives

Examen médical Examen médical
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Fièvre >38°C post-partum
  • douleur utérine
  • lochies fétides

Causes

  • Endométrite
  • infection paroi
  • pyélonéphrite
  • thrombophlébite

Complications

  • Sepsis
  • choc
  • péritonite
  • stérilité

Traitement

  • ATB IV
  • révision utérine si rétention

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Amoxicilline-clavulanate 2g x3/j IV + Gentamicine 5mg/kg/j
Révision utérine si rétention placentaire
Prévention TVP

Interprétation des examens

NFS: Hb<12 femme/<13 homme = anémie
GB>10000 = infection
Plaq<150000 = thrombopénie
CRP>5 = inflammation
>100 = infection bactérienne probable

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu
Hospitalisation service spécialisé ou réanimation
Surveillance rapprochée
Éducation thérapeutique patient et entourage
Prévention récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies mg/kg strictes; Paracétamol 15mg/kg/6h max; PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées poids; Formes sirop/dispersibles; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h
Posologies standard; Vérifier interactions; Adapter si IR/IH; Sujet âgé: réduire 25-50%

Maladies associées

🔴 Kératite à Acanthamoeba 🔴 Crise hypertensive 🔴 Spondylodiscite 🔴 Trichinose 🔴 Glaucome 🔴 Masse médiastinale
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH