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🔴 Gravité Grave Urgence médicale Institut Pasteur

Agranulocytose

Chute sévère PNN <500/mm3.

Agranulocytose
Image illustrative — Agranulocytose

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Examen médical Examen médical
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Fièvre
  • angine ulcéro-nécrotique
  • infections graves

Causes

  • Médicamenteuse (antithyroïdiens
  • clozapine)
  • chimiothérapie

Complications

  • Sepsis grave
  • choc septique
  • décès

Traitement

  • ATB large spectre urgente
  • G-CSF
  • arrêt médicament

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Pipéracilline-tazobactam 4g x4/j IV
G-CSF 5μg/kg/j SC
Isolement protecteur
Arrêt médicament causal

Interprétation des examens

NFS: Hb<12 femme/<13 homme = anémie
GB>10000 = infection
Plaq<150000 = thrombopénie

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu
Hospitalisation service spécialisé ou réanimation
Surveillance rapprochée
Éducation thérapeutique patient et entourage
Prévention récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies mg/kg strictes; Paracétamol 15mg/kg/6h max; PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées poids; Formes sirop/dispersibles; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h
Posologies standard; Vérifier interactions; Adapter si IR/IH; Sujet âgé: réduire 25-50%

Maladies associées

🔴 Encéphalopathie hépatique 🔴 Rétinopathie diabétique 🔴 Amyotrophie spinale infantile 🔴 Malformation artério-veineuse cérébrale 🔴 Maladie de Rendu-Osler 🔴 Hypertension portale
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH