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🟢 Gravité Faible OpenFDA

Maladie de Dupuytren

Fibrose rétractile aponévrose palmaire.

Maladie de Dupuytren
Image illustrative — Maladie de Dupuytren

Images illustratives

Examen médical Examen médical
🟢 Gravité
FAIBLE

Symptômes

  • Nodules palmaires
  • rétraction doigts en flexion (4ème/5ème)

Causes

  • Prédisposition génétique nordique
  • diabète
  • alcool
  • épilepsie

Complications

  • Gêne fonctionnelle
  • rétraction irréductible

Traitement

  • Aponévrectomie
  • collagénase
  • aponévrotomie à l'aiguille

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Stade initial: Surveillance
Rétraction >30° MCP ou tout PIP: Aponévrotomie percutanée à l'aiguille ou Collagénase (Xiapex) 0.58mg injection
Rétraction sévère: Aponévrectomie chirurgicale

Interprétation des examens

Ponction: Analyse cytologique, biochimique et bactériologique
LCR normal: <5 éléments, protéines <0.4g/L, glucose >2/3 glycémie

Prise en charge hospitalière

Prise en charge ambulatoire, consultation de contrôle à 7-14 jours
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🟢 Fracture poignet (Pouteau-Colles) 🟢 Thrombopénie gestationnelle 🟢 Calcification tendineuse 🟢 Dermatite séborrhéique 🟢 Impétigo 🟢 Dacryocystite
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH