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🟠 Gravité Moyenne MedlinePlus / NIH

Métrorragie

Saignement utérin anormal.

Métrorragie
Image illustrative — Métrorragie

Images illustratives

Examen médical Examen médical
🟠 Gravité
MOYENNE

Symptômes

  • Saignement vaginal en dehors des règles ou abondant

Causes

  • Fibrome
  • polype
  • endométriose
  • cancer
  • coagulopathie

Complications

  • Anémie ferriprive
  • cancer méconnu

Traitement

  • Traitement étiologique
  • hormonal
  • chirurgical

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Aigü: Acide tranexamique 1g x3/j + Progestérone 10mg x3/j
Investigation: Hystéroscopie diagnostique
Fibrome: Embolisation ou myomectomie
Polype: Polypectomie hystéroscopique

Interprétation des examens

NFS: Rechercher anémie (Hb<12g/dL femme, <13 homme), hyperleucocytose (>10000) ou leucopénie (<4000), thrombopénie (<150000)
Échographie: Examen opérateur-dépendant
Rechercher collections, masses, dilatations, flux Doppler anormaux

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation courte durée ou surveillance ambulatoire selon évolution
Réévaluation clinique à 48-72h, adaptation thérapeutique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives
Évaluation pré-opératoire: consultation anesthésie, bilan pré-op, jeûne

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🟠 Neuropathie périphérique 🟠 Maladie de Lyme 🟠 Syndrome de Sjögren 🟠 Boulimie 🟠 Rectite infectieuse 🟠 Amygdalite aiguë
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH